HPV人類乳突病毒來勢洶洶

深白色

●潔身自愛為什麼也會「花兒朵朵開」？
●HPV人類乳突病毒來勢洶洶
●TEXT：柔吟
什麼人容易得到「生殖器疣」？新聞報導幾起無端端惹「禍」上身的小姐，大家看了多感到不可思議，平時十分潔身自愛，為什麼也會得到這種病？是不是自己也要隨時隨地小心點！


對年輕成年人來說，發生「生殖器疣」是創傷性的體驗。難堪、擔憂、害怕和憤怒等感情都很常見，這種情況可以導致精神痛苦和缺乏自信，特別是因為這種疾病有容易復發的特點。

什麼人容易得到「生殖器疣」？新聞報導幾起無端端惹「禍」上身的小姐，大家看了多感到不可思議，平時十分潔身自愛，為什麼也會得到這種病？是不是自己也要隨時隨地小心點！

生殖器疣，也叫陰部濕疣或是性濕疣，其病原體是 HPV；Human Papilloma Virus （人類乳突病毒），由於長在生殖器上或肛門周圍，漸大後會形成如花椰菜樣的形狀，故俗稱「菜花」。

國立台灣大學醫學院附設醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳指出，引起「菜花」的人類乳突瘤病毒（HPV）具有超過150種不同的基因型，其中的HPV 6（第6型）及 HPV 11（第11型）為「菜花」元兇。

書田泌尿科診所主任黃榮堯指出，「菜花在性病門診中是一種較常見的疾病， 最近卻頗受醫學界的重視。

其原因除了病患增加，如在美國每年約有50萬到100 萬的病例及早期易受忽視外，引起菜花的病毒己被證實和癌症的形成有關。

目前，引起菜花的人類乳頭狀瘤濾過性病毒，己知是導致子宮頸癌的主要病因。這種病毒也和陰莖癌的生成有關，也有文獻報告菜花惡化成陰莖癌。另外也發現子宮頸癌患者的性伴侶，得到陰莖癌的比例也有增加的趨勢。」

●與帶原者一次性行為　60%以上傳染率

三軍總醫院皮膚科主治醫師趙昭明解釋，菜花是傳染率相當高的一種性病，只要人體有細小傷口即可能受到感染，而與菜花帶原者只要發生一次性行為，有60%以上感染的機會。

女性的尖端濕疣常見於外陰（陰道入口、大小陰唇）和肛周區。第二個常見的部位是陰道。雖然外生性濕疣可見於子宮頸，但相對很少見。

菜花大部份是經性行為傳染，潛伏期是三個月，但也有長達一年之久的。

多數生殖器疣見於年輕成年人，男性和女性最常發作的年齡都是16-25歲，25歲以下性活動旺盛的女性患病率最高，這些婦女中生殖器HPV感染的檢出率約為10%-40%。

因為性交是HPV感染的主要形式，性行為是生殖器HPV感染的最主要決定因素。開始性交的年齡過早，有多個性伴侶，和有多個性伴侶的人性交都是HPV感染的顯著危險因素。

一項研究表明，最顯著的獨立危險因素是在近兩年中的性伴侶數量。年紀輕、教育程度低、收入低、以前患過性病、吸煙和從未生育也是危險因素。

因此，多數性病治療專家相信這些行為之間的聯繫導致了感染的危險性升高。

●溫泉三溫暖　HPV病毒伺機而動

但是，傳染形式不只於此，新聞指出有位六十多歲的老尼姑罹患菜花長達半年，一直不敢看醫生，後來病情愈來愈嚴重，才勉強就醫。

台北市立中興醫院婦產科主治醫生魏志尚指出，這名就診的尼姑只要有空就會去泡個溫泉，據研判很可能是在洗溫泉的時候感染上菜花，他強調，由於菜花病毒透過水傳染的可能性不高，因此他認為可能是尼姑使用了湯屋所提供的公用毛巾，而毛巾上帶有菜花病毒，才會因此感染。

台大醫院皮膚科醫師蔡呈芳推測，也有小姐因為常上三溫暖而得到菜花，因為烤箱或蒸汽室的高溫無法消滅病毒，如果有人已經得到菜花很可能藉由三溫暖裡如烤箱裡的坐位傳染給別人。

另外，因為每個人每個時期身體對病毒的抵抗力並不相同，有時候它可能不發作，但是卻具有危險的傳染力；也可能在男性身上不發生病灶，但是卻傳染給性行為的對象，使別人「花兒朵朵開」。

趙昭明醫師也提醒，男性使用保險套並無法完全預防性行為雙方間菜花的傳染，因為引起菜花的人類乳突病毒（HPV），並非僅存於生殖器接觸部位。

在男性生殖器根部、陰囊、女性外陰部，或是大腿內側也會都有病毒存在，如果病患在保險套包覆的部位之外有細小傷口，病毒也會藉由性行為接觸時透過傷口傳染，因此仍有可能感染菜花。

●有效的預防措施　組織破壞性療法及藥物治療

治療的方法不會很困難，蔡呈芳醫師分析各類型生殖器疣療法時指出，目前國內常見之「菜花」治療方式大多使用組織破壞性療法及藥物治療，組織破壞性療法包括：外科手術局部切除、冷凍療法、CO2雷射蒸發、電燒、光動力療法及藥物燒灼。

以台灣而言，男女患者比率約為各半。由於患部位於病患的私密處，加上患者對「菜花」一知半解，故就醫科別亦男女有別：女性患者多求助婦產科，男性則尋求泌尿科與皮膚科的醫師協助。

高雄醫學大學泌尿科周以和醫師表示，「欲使性病能完全銷聲匿跡，除了科學家的努力外，在現階段每個人應有起碼的知識，謹慎的選擇性伴侶，避免不潔的性行為，採取有效的預防措施才能避免誤蹈深淵。」